Метформин — широко используемый препарат в лечении сахарного диабета, ожирения, инсулинорезистентности. Он помогает снизить уровень глюкозы в крови, к тому же положительно влияет на обмен жиров. Однако, не во всем он для нас полезен.
Чем опасен препарат метформин для организма?
Метформин нарушает всасывание витаминов группы В.
В первую очередь это касается B12 и фолиевой кислоты (В9). Образование новых кровяных клеток напрямую связано с уровнем этих витаминов в крови. B12 и фолиевая кислота имеют огромное значение для кроветворения.
Если человек с сахарным диабетом на протяжении длительного времени принимает метформин, не восполняя при этом дефицит витаминов, то могут возникнуть осложнения:
- Мегалобластная анемия
- Нарушения со стороны нервной системы.
- Часто развитие полиневропатии.
Сахарный диабет, ожирение и инсулинорезистентность уже сами по себе приводят к изменениям нервных окончаний в ногах и руках.
В этом случае дополнительное использование метформина со снижением в итоге витаминов группы B, способствует развитию полиневропатии.
Поэтому всем пациентам, которые используют метформин, следует наблюдаться у эндокринолога, и использовать профилактические курсы витаминов группы B.
Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, например атрофический гастрит (нарушение всасывания и усвоения многих витаминов и микроэлементов), то прием препаратов внутрь может не дать существенного эффекта. Тогда обязательно необходимо вводить витамины группы В внутримышечно.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота традиционно используется внутрь в виде метилфолата или каких-то других форм, которые лучше усваиваются и являются метаболитами.
Без фолиевой кислоты организму не обойтись, если пациент длительное время принимает метформин.
Анемия и полиневропатия
Наличие анемии легко проверить по общему анализу крови, а полиневропатия обычно определяется клинически, то есть по результатам осмотра у доктора и по жалобам пациента.
При диабетической полиневропатии, а также на фоне использования метформина и дефицита витаминов группы B, пациенты жалуются на неприятные ощущения в ногах.
Это может быть онемение, покалывание, плохая чувствительность.
Например, температурная, когда человек поливает ноги теплой водой, а она ощущается как горячая или ледяная.
Также могут возникать мурашки по телу. Кто-то говорит, что стопы горят огнём. Часто бывает, что болевых неприятных ощущений нет, но чувствительность снижена.
Очень опасно!
К примеру, пациента можно поколоть зубочисткой и понять, что он практически не чувствует прикосновений.
Помните, что такие признаки уже говорят об опасности. Потому как даже незначительное повреждение на стопе, которое пациент не замечает, приводить к развитию инфекционных осложнений.
Выраженная полиневропатия является фактором, свидетельствующим о возможном развитие синдрома диабетической стопы. Он очень опасный, потому что связан с нарушениями в кровотоке и нервных структурах.
Самые печальные последствия ведут к ампутациям. Для проведения инструментальной диагностики полиневропатии, используют электронейромиографию (ЭНМГ).
Ежегодная диагностика
Пациентам, которые принимают метформин, желательно ежегодно проверять уровень витаминов группы B в крови. В первую очередь это касается B12 и фолиевой кислоты.
Препарат не следует принимать пациентам, которые занимаются тяжелой физической нагрузкой. Это приводит к осложнениям в виде лактацидоза. Тем, кто старше 65 лет, в силу того, что обмен веществ замедляется, также с осторожностью стоит использовать метформин.
Эндокринологи часто даже меняют лечение на какие-то другие сахароснижающие препараты, которые более эффективные, и с меньшим количеством побочных эффектов.
Всегда нужно помнить что первое, на чем следует акцентировать свое внимание при лечении сахарного диабета - это питание. Самый верный шаг на пути к выздоровлению, заключается в изменение привычек питания на сбалансированный и правильный с точки зрения медицинских рекомендаций рацион питания.
0 Комментариев